Piperacillin

Typischer Wirkmechanismus der Beta-Lactam-Antibiotika:Der β-Laktam-Ring der Penicilline bindet an bakterielle Transpeptidasen
⇒ irreversible Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese

⇒ osmotisch bedingtes Absterben proliferierender Bakterien

Bakterizide Wirkung.
Breitspektrumpenicillin:

• Gegen viele gramnegativen Erreger wirksam, einschließlich Problemkeime (Pseudomonas, Enterobakterien). 

• Auch gegen einige Grampositive, jedoch sind Staphylokokken häufig resistent.

• nicht säurestabil, nur i.v.-Gabe möglich

• nicht β-laktamasefest, 

• Elimination überwiegend renal

Schwere, insbesondere nosokomiale Infektionen:

• Pneumonie

• Sepsis

• Harnwegsinfektionen

• Pseudomonas-Infektionen

• allergische/anaphylaktische Reaktionen

• gastrointestinale Beschwerden

• Penicillin-Allergie

• schwere Elektrolytstörung v.a. Hypernatriämie (rel. KI)

Erweiterung des Wirkspektrums v.a. auf Lactamase-bildende Staphylokokken durch Kombination mit:

• Tazobactam (ein β-Lactamaseinhibitor, BLI)

• Aminoglykosid-Antibiotika

Kreuzresistenz mit anderen Penicillinen.

Pipril®