Codein

reiner Agonist mit geringer Affinität an µ-Opioidrezeptoren⇒ Hyperpolarisation der Zelle⇒ Hemmung der Erregungsweiterleitung
Wirkung: analgetisch, antitussiv

Wirkdauer 3 -5 h, DHC ret. 8 – 12 hhepatische Demethylierung durch CYP2D6 zu Morphin

• starker Husten (v.a. Reizhusten)

• mäßig starke Schmerzen (2. Stufe im WHO-Stufenschema)

(wie Morphin)

• Atemdepression

• Obstipation

• Übelkeit, Erbrechen

• Sedierung

• allergische Reaktionen (Anm. laut atg nur ‘ferner’)

• Euphorie/Abhängigkeit

• Eingeschränkte Atemfunktion

• Produktiver Husten

• Drohender Abort

• Pankreatitis (Dihydrocodein)

• Kinder < 12a

Wird in der Leber teilweise zu Morphin umgewandelt, das für die antitussive und analgetische Wirkung verantwortlich ist.Cave: Mutationen im CYP2D6 bei 10% der Europäer (ultraschnelle Metabolisierer)
Nicht-BtM-Pflichtig, analgetische Potenz = 0,1 bis 0,15 (Referenzsubstanz: Morphin)
Antidot: Naloxon

Generika