Levofloxacin

Hemmmung der Topoisomerase II (Gyrase) ⇒ DNA-Strangbüche⇒ Hemmung der DNA-Replikation
Bakterizide Wirkung.
Im Vergleich zu Ciprofloxacin ist die Wirkung im grampositiven Spektrum und auf atypische Erreger (z.B. Mykoplasmen) erweitert. 

• Gute orale Resorption

• Gute Gewebegängigkeit, hohes Verteilungsvolumen

• Elimination überwiegend renal in unveränderter Form

• Atemwegsinfekte, auch atypische (z.B. durch Legionellen) oder durch Pseudomonas verursachte.

• Pyelonephritis

• Bakterielle Prostatitis

• Haut-und Weichteilinfektionen

• Nosokomiale Infektionen (als Kombinationstherapie)

• Gastrointestinale Störungen

• ZNS-Störungen (u.a. bis zu peripherer Neuropathie oder Krampfanfällen)

• Selten, aber typisch: Tendopathien

• ZNS-Erkrankungen (u.a. Epilepsie)

• Wirkung gegen Grampositive: Ciprofloxacin < Levofloxacin, Moxifloxacin

• Wirkung gegen Anaerobier: Ciprofloxacin (keine) < Levofloxacin < Moxifloxacin

• Risiko für QT-Zeit-Verlängerung: Ciprofloxacin < Levofloxacin < Moxifloxacin

• Die Anwendung von Fluorchinolonen wurde aufgrund möglicher schwerwiegender Nebenwirkungen (u.a. Aortenaneurysmen) eingeschränkt.

• Konzentrationsabhängige Bakterizidie, „Einmal-täglich-Antibiotikum“

Generika