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TUM300

Distickstoffmonoxid (N2O, Stickoxyde, Lachgas)


Themengebiet(e)

Anästhetika

Wirkstoffgruppe(n)

Inhalationsanästhetika

Wirkmechanismus

Genauer Mechanismus unbekannt, eventuell Blockade des NMDA-Rezeptors ⇒ Hemmung der Depolarisation 
Wirkung: Analgetische, schwach anästhetische Wirkung


Pharmakokinetik

  • gasförmig, wird über die Lunge eingeatmet

  • schlechte Löslichkeit im Blut ⇒ schnelles An- und Abfluten

  • pulmonale Elimination, Metabolisierung: ohne Stellenwert


Indikationen

Zur Analgesie z.B bei kleinen chirurgischen Eingriffen, in der Zahnheilkunde, während der Geburt und in der Kindernotfallmedizin.


Kontraindikationen

  • kardiale Vorerkrankungen

  • Pneumothorax: Lachgas diffundiert in luftgefüllte Körperhöhlen

  • Ileus: Lachgas diffundiert in luftgefüllte Darmschlingen

  • erhöhter intrakranieller Druck


Besonderheiten

Wird als 1:1 Gemisch mit Sauerstoff verabreicht. Nach Beendigung der Anwendung verdünnungsbedingte Abnahme der alveolären Sauerstoffkonzentration (sog. Diffusionshypoxie), ggf. mit O2 vorbeugen. 


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