Chlortalidon

Reversible Hemmung des Na-Cl-Transporters im distalen Tubulus, Hemmung der Carboanhydrase in hohen Dosierungen möglich ⇒ verminderte Natrium-Rückresorption führt zu osmotischer Bindung von Wasser im Tubulus-Lumen 

Wirkung: Gesteigerte Diurese

• Low-ceiling-Diuretikum (maximal 10-15% des Glomerulumfiltrats)

• Wirkdauer 48-72 h

• chronische kardiale, renale und hepatogene Ödeme

• arterielle Hypertonie

• Diabetes insipidus

• Hypokaliämie: K⁺-Ausscheidung wird verstärkt

• Calciumretention

• verminderte Glukosetoleranz, Hyperglykämieneigung

• Hyperurikämie: Harnsäureretention kann akute Gichtanfälle auslösen

• Erhöhung von Triglyceriden und LDL-Cholesterin

• stark eingeschränkte Nierenfunktion (GFR < 30 ml/min)

• schwere Leberfunktionsstörung

• schwere Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hypovolämie

• Überempfindlichkeit gegen Sulfonylkomponente

Sinnvolle Kombination mit kaliumsparenden Diuretika

Interaktionen:  

• blutdrucksenkende Pharmaka: Wirkverstärkung

• Herzglykoside: verstärkte Digitaliswirkung (durch K⁺-Verlust)

• Lithium: verstärkte Lithiumwirkung (verminderte Elimination)

Hygroton®