Distickstoffmonoxid (N2O, Stickoxyde, Lachgas)
Themengebiet(e)
Wirkstoffgruppe(n)
Wirkmechanismus
Genauer Mechanismus unbekannt, eventuell Blockade des NMDA-Rezeptors ⇒ Hemmung der Depolarisation
Wirkung: Analgetische, schwach anästhetische Wirkung
Pharmakokinetik
gasförmig, wird über die Lunge eingeatmet
schlechte Löslichkeit im Blut ⇒ schnelles An- und Abfluten
pulmonale Elimination, Metabolisierung: ohne Stellenwert
Indikationen
Zur Analgesie z.B bei kleinen chirurgischen Eingriffen, in der Zahnheilkunde, während der Geburt und in der Kindernotfallmedizin.
Kontraindikationen
kardiale Vorerkrankungen
Pneumothorax: Lachgas diffundiert in luftgefüllte Körperhöhlen
Ileus: Lachgas diffundiert in luftgefüllte Darmschlingen
erhöhter intrakranieller Druck
Besonderheiten
Wird als 1:1 Gemisch mit Sauerstoff verabreicht. Nach Beendigung der Anwendung verdünnungsbedingte Abnahme der alveolären Sauerstoffkonzentration (sog. Diffusionshypoxie), ggf. mit O2 vorbeugen.
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