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TUM300

Diclofenac


Themengebiet(e)

Analgetika

Wirkstoffgruppe(n)

Nicht-Opioide (NSAR)

Wirkmechanismus

Reversible Hemmung der Cyclooxygenasen (COX) 1 und 2⇒ verminderte Bildung von Prostaglandinen, einschließlich Prostacyclin⇒ analgetisch, antipyretisch, antiinflammatorisch


Pharmakokinetik

  • First-Pass-Metabolisierung (überwiegend inaktive Metaboliten)

  • Renale und biliäre Elimination


Indikationen

  • Leichte bis mäßige Schmerzen 

  • Entzündliche/ rheumatische Erkrankungen

  • Akuter Gichtanfall


Nebenwirkungen

  • Magen-Darm-Störungen (u.a. Dyspepsie, Sodbrennen, Erbrechen)

  • Ulcus ventriculi/duodeni

  • ZNS-Störungen (u.a. Kopfschmerz, Nervosität)

  • Hautreaktionen

  • Steigerung des Risikos von Nierenfunktionsstörungen


Kontraindikationen

  • Ulcus ventriculi/duodeni

  • Schwere kardiovaskuläre Vorerkrankung

  • Störungen der Blutbildung/des Blutbilds


Besonderheiten

  • KI Schwangerschaft 3. Trimenon: vorzeitiger Schluss des Ductus arteriosus botalli, Wehenhemmung, vermehrte Blutungen.

Zahlreiche und klinisch relevante Interaktionen, u.a.:

  • Erhöhtes Ulcusrisiko mit Glukokortikoiden

  • Abschwächen der Wirkung von Diuretika, Steigerung des Risikos von Nierenversagen

  • Cave: Toxizitätssteigerung von Methotrexat


Handelsname

Voltaren® und Generika


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