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TUM300

Doxorubicin


Themengebiet(e)

Zytostatika

Wirkstoffgruppe(n)

Anthrazykline

Wirkmechanismus

Interkalation von Doxorubicin in die DNA
⇒ Störung der Transkription, Replikation

Hemmung der Topoisomerase II
⇒ Strangbrüche


Wirkung: Inhibition der Zellteilung ⇒ Zelltod


Pharmakokinetik

  • Intravenöse-Applikation (sicherer Zugang unerlässlich)

  • Kumulative Höchstdosis der Anthrazykline beachten (Kardiotoxizität!)


Indikationen

Einsatz vor allem in Kombinationsschemata bei

  • Soliden Neoplasien (z.B. Mamma-CA, Sarkome, viele weitere)

  • Hämatologischen Neoplasien (Lymphome, Leukämien)


Nebenwirkungen

typische Zytostatika-Nebenwirkungen

  • Myelosuppression (hierdurch Immunsuppression, Blutungsneigung, Anämie)

  • Gastrointestinale Nebenwirkungen (u.a. Mukositis, Diarrhoen)

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Alopezie 

  • Beeinträchtigung der Wundheilung

  • Teratogenität, Sterilität

  • Sekundärmalignome

zusätzlich

  • Kardiotoxizität: sowohl akut (Arrhythmien) als auch verzögert (Kardiomyopathie bis zur Herzinsuffizienz)

  • Gewebsnekrotisierend bei Paravasat


Kontraindikationen

  • Schwere kardiale Vorerkrankung

  • Schwere Leberinsuffizienz 

  • Schwere Myelosuppression


Besonderheiten

  • Vorsicht bei Kombination mit weiteren kardiotoxischen Substanzen (z.B. Trastuzumab)


Handelsname

Generika


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