Ampicillin

Typischer Wirkmechanismus der beta-Lactam-Antibiotika:Der β-Laktam-Ring der Penicilline bindet an bakterielle Transpeptidasen (Penicillin-bindende-Proteine, PBP) ⇒ irreversible Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese⇒ osmotisch bedingtes Absterben proliferierender Bakterien 
Bakterizide Wirkung auf sensible Erreger, die Murein als Zellwand haben.
Gegenüber klassischen Penicillinen (G, V) ist das Wirkspektrum im gram-negativen Bereich erweitert (H. influenzae, E. coli).

• Schlechte enterale Resorption ⇒ i.v. Gabe

• Elimination überwiegend unverändert renal

• Infektionen der unteren Atemwege: mittelgradige nosokomiale Pneumonie, akut exzerpierte COPD

• Sepsis

• Therapie der infektiösen Endokarditis (generell: Endokarditis-Prophylaxe nur mit strenger Indikationsstellung)

• Perioperative Antibiotikaprophylaxe

Ähnlich zu Amoxicillin: 
Reaktionen der Haut 

• vom pseudoallergischen Typ (Symptom: morbiliformes Exanthem. Häufig, schließt spätere erneute Anwendung i.d.R. nicht aus)

• vom allergischen Typ (Symptom: Urticaria. Häufig, kontraindizierend).

Cave: bei zugrundeliegender EBV-Infektion Hautreaktionen in bis zu 90% aller Fälle)
Gastrointestinale Beschwerden (sehr häufig)

• Penicillin-Allergie

• infektiöse Mononukleose

• Nur eingeschränkt β-Lactamase-fest, außerdem hohe Resistenzraten bei Problemkeimen (insbes. ESBL-E.coli) ⇒ Ampicillin wird häufig mit anderen Antibiotika (z.B: Gentamicin) oder beta-Lactamase-Inhibitoren (Sulbactam) kombiniert ⇒ Erweiterung desWirkspektrums

• Sultamicillin ist ein oral verfügbarer Wirkstoff, in dem Ampicillin und Sulbactam gekoppelt sind. 

Binomial ® und Generika