Wirkstoffe alphabetisch

Nach Themengebieten

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

Johanniskrautextrakt

K

L

M

N

O

P

Q

Quetiapin

R

S

T

U

V

X

Xylometazolin

Z

Zopiclon

Digoxin

Themengebiet(e)

Antiarrhythmika, Toxikologie / Vergiftung

Gruppe

Herzglykoside

Wirkmechanismus

Hemmung der Na-K-ATPase (Zunahme des intrazellulären Natriums und sekundär Calciums)
⇒ verstärkte Kontraktilität von Herzmuskelzellen (positiv inotrop)
⇒ Sympathikotonus (⇓), Parasympathikotonus (⇑ ) => Frequenzabnahme, Verlängerung der AV-Überleitungszeit (negativ chronotrop, negativ dromotrop)

Pharmakokinetik

- HWZt 1,5 - 3 Tage
- Überwiegende renale Elimination (Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz!)

Indikation

- Tachyarrhythmie bei Vorhofflattern/-flimmern (Frequenzkontrolle)
- Mittel der Reserve bei chronischer Herzinsuffizienz (persistierende Symptomatik trotz Standardtherapie)

Nebenwirkungen

- Häufig Intoxikation wegen der geringen therapeutischen Breite!
- Herzrhythmusstörungen
- Übelkeit

Kontraindikationen

- Ventrikuläre Tachyarrhythmien
- AV-Block II und III°
- Frischer Myokardinfarkt
- Höhergradige Elektrolytstörungen
- Hypertrophe obstruktive Cardiomyopathie (HOCM)

Besonderheiten

- Antidot: Digitalis-Antitoxin
- Selten verursacht Digoxin Störungen des Farbsehens (u.a. Xanthopsie, ist pathognomonisch)
- Kaliumionen vermindern, Calciumionen verstärken die Wirkung von Herzglykosiden (Vorsicht bei Elektrolytstörungen und Pharmaka, die Kalium- und Calciumspiegel beeinflussen

Handelsname

Lanicor ®

Literatur

McPeer - Das interaktive Lerntool zur Prüfungsvorbereitung | Institut für Pharmakologie und Toxikologie