TUM300
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Anästhetika
Bupivacain
Lokalanästhetika
Distickstoffoxid (N2O, Stickoxyde, Lachgas)
Inhalationsanästhetikum
Etomidat
Injektionsnarkotikum
Ketamin
Injektionsnarkotika, Antidepressiva
Lidocain
Lokalanästhetikum, Antiarrhythmikum
Midazolam
Benzodiazepine
Propofol
Injektionsnarkotikum
Sevofluran
Inhalationsanästhetikum
Thiopental
Injektionsnarkotika, Barbiturat
Morphin
Themengebiet(e)
Analgetika
Gruppe
Opioide
Wirkmechanismus
reiner Agonist an µ-Opioidrezeptoren (ohne antagonistische Wirkung an anderen Opioidrezeptoren)
⇒ Hyperpolarisation der Zelle
⇒ Hemmung der Erregungsweiterleitung
Wirkung: analgetisch, antitussiv
Pharmakokinetik
kurze Plasma-HWZ, daher nicht-retardierte (Dosisfindung) und retardierte Formulierungen
hepatische Metabolisierung, hoher First-Pass-Effekt
überwiegend renale Elimination
Indikation
Analgesie (ab 3. Stufe im WHO-Stufenschema)
Nebenwirkungen
Typische Nebenwirkungen der ZNS-gängigen Opioide:
Atemdepression
Obstipation
Übelkeit/Erbrechen
Sedierung
allergische Reaktionen
Euphorie/Abhängigkeit
Kontraindikationen
Ateminsuffizienz
(paralytischer) Ileus
akute Intoxikation mit zentral dämpfenden Substanzen (z.B. Alkohol, Hypnotika, Psychopharmaka)
Besonderheiten
Toleranz (weniger ausgeprägt für obstipierende Wirkung)
Miosis
Durchdringt Plazentaschranke => Entzugserscheinungen und Atemdepression beim Neugeborenen möglich
Referenzsubstanz aller Opioide – analgetische Potenz = 1
BM-pflichtig
Antidot: Naloxon
Handelsname
Generika
Literatur
Feedback
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Institut für Pharmakologie und Toxikologie